Index
Laatste afbeeldingen
Registreren
Inloggen
anneliesraes ma maa 26, 2012 10:15 amZou het mogelijk zijn om ook therapieën gecodeerd in te geven in de antecedentenlijst?
om te verduidelijken even dit voorbeeld:
Een vrouw ondergaat een hysterectomie omwille van menorragieën. Wij registreren dit als therapeutisch antecedent met als gecodeerde diagnose menorragie. Als vrije tekst vullen wij bij omschrijving in: hysterectomie.
problemen bij deze methode:
* eigenlijk is de belangrijkste informatie de hysterectomie en voelen wij de behoefte om dit gecodeerd te kunnen ingeven (en om dan bij omschrijving misschien te schrijven dat het omwille van menorragieën was), want dit is het eigenlijke therapeutische antecedent.
* in een verwijsbrief die opgemaakt wordt komt er als antecedent: menorragie en niet hysterectomie (terwijl dit net wel de relevante informatie is).
* Als we bijvoorbeeld in het kader van GMD+ vrouwen willen uitnodigen om een uitstrijkje te laten doen willen we lijsten kunnen genereren van vrouwen binnen een bepaalde leeftijdscategorie, die in de laatste 3 jaar geen uitstrijkje hebben gehad en die GEEN hysterectomie hebben ondergaan. Als hysterectomie niet gecodeerd kan worden kunnen deze vrouwen niet uitgesloten worden uit de lijst en krijgen ze een oproepingsbrief voor een uitstrijkje.
Is er een mogelijkheid dat ook dit gecodeerd wordt of moeten wij onze eigen codes maken?
Hoe doen jullie dit?
+ enorm storend op verwijsbrieven, ook bij familiale antecedenten (v.b. brief zegt myocardinfarct als familiale antecedent maar niet dat het bij de vader op 42-jarige leeftijd was)
om te verduidelijken even dit voorbeeld:
Een vrouw ondergaat een hysterectomie omwille van menorragieën. Wij registreren dit als therapeutisch antecedent met als gecodeerde diagnose menorragie. Als vrije tekst vullen wij bij omschrijving in: hysterectomie.
problemen bij deze methode:
* eigenlijk is de belangrijkste informatie de hysterectomie en voelen wij de behoefte om dit gecodeerd te kunnen ingeven (en om dan bij omschrijving misschien te schrijven dat het omwille van menorragieën was), want dit is het eigenlijke therapeutische antecedent.
* in een verwijsbrief die opgemaakt wordt komt er als antecedent: menorragie en niet hysterectomie (terwijl dit net wel de relevante informatie is).
* Als we bijvoorbeeld in het kader van GMD+ vrouwen willen uitnodigen om een uitstrijkje te laten doen willen we lijsten kunnen genereren van vrouwen binnen een bepaalde leeftijdscategorie, die in de laatste 3 jaar geen uitstrijkje hebben gehad en die GEEN hysterectomie hebben ondergaan. Als hysterectomie niet gecodeerd kan worden kunnen deze vrouwen niet uitgesloten worden uit de lijst en krijgen ze een oproepingsbrief voor een uitstrijkje.
Is er een mogelijkheid dat ook dit gecodeerd wordt of moeten wij onze eigen codes maken?
Hoe doen jullie dit?
+ enorm storend op verwijsbrieven, ook bij familiale antecedenten (v.b. brief zegt myocardinfarct als familiale antecedent maar niet dat het bij de vader op 42-jarige leeftijd was)
